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Mirtazapina
Para que serve Mirtazapina? Indicações e benefícios.
Para que serve
A Mirtazapina é utilizada principalmente para:
Tratamento da depressão maior
Manejo de distúrbios do sono
Tratamento auxiliar de ansiedade
Estimulação do apetite
Sintomas tratados
Ansiedade
Insônia
Distúrbios do Sono
Dificuldade para dormir
Depressão maior
Depressão
Estresse Pós-Traumático
Dificuldade para iniciar o sono
Despertar precoce
Insônia inicial
Dificuldade para adormecer
Episódios depressivos maiores
Transtorno depressivo maior
Episódios Depressivos
Anorexia em pacientes com AIDS
Sintomas depressivos
Depressão resistente ao tratamento
Perda de apetite
Transtorno depressivo maior (TDM)
Ansiedade associada à depressão
Sintomas de depressão
Agitação noturna
Inapetência
Insônia relacionada à depressão
Transtorno depressivo
Melancolia
Fadiga associada à depressão
Classes do medicamento
Ansiolítico
Sedativo
Antidepressivo
Mecanismo de Ação
A Mirtazapina atua como:
Antagonista dos receptores α2-adrenérgicos pré-sinápticos
Bloqueador dos receptores 5-HT2 e 5-HT3
Aumenta a liberação de noradrenalina e serotonina
Contraindicações
Hipersensibilidade ao medicamento
Uso concomitante com inibidores da MAO
Gravidez e lactação (avaliar risco-benefício)
Pacientes com histórico de agranulocitose
Interações Medicamentosas
Inibidores da MAO
Álcool
Benzodiazepínicos
Outros medicamentos sedativos
Farmacocinética
Biodisponibilidade: 50%
Pico plasmático: 2 horas
Meia-vida: 20-40 horas
Metabolização hepática
Excreção principalmente renal
Modo de Uso
Dose inicial habitual: 15mg/dia
Administração noturna
Dose pode ser aumentada gradualmente até 45mg/dia
Efeitos Colaterais Comuns e Graves
Comuns:
Sonolência
Aumento do apetite e peso
Boca seca
Constipação
Graves:
Agranulocitose
Ideação suicida
Síndrome serotoninérgica
Alterações hepáticas
Precauções
Monitorar função hepática
Atenção em pacientes idosos
Evitar atividades que requerem alerta nas primeiras horas após uso
Monitorar ideação suicida especialmente no início do tratamento
Armazenamento
Manter em temperatura ambiente (15-30°C)
Proteger da luz e umidade
Manter fora do alcance de crianças
Tempo de Ação
Início do efeito antidepressivo: 1-2 semanas
Efeito pleno: 4-6 semanas
Efeito sedativo: primeiras horas após administração
Cuidados Especiais
Não interromper abruptamente
Monitorar pacientes com histórico de doença cardiovascular
Cautela em pacientes com comprometimento hepático ou renal
Avaliar risco-benefício em idosos