O que é Melancolia?
A melancolia é um subtipo grave de depressão maior caracterizada por manifestações específicas e distintas. É considerada uma forma mais biológica e endógena de depressão, com características particulares que a distinguem de outros tipos de transtornos depressivos.
Fármacos usados
Características Principais
- Humor deprimido severo, especialmente mais acentuado pela manhã
- Anedonia profunda (incapacidade de sentir prazer)
- Despertar precoce pela manhã
- Retardo ou agitação psicomotora significativa
- Perda significativa de apetite e peso
- Sentimentos intensos de culpa e inutilidade
- Ausência de reatividade a estímulos positivos
Manifestações Clínicas
- Alterações no ritmo circadiano com piora matinal dos sintomas
- Diminuição marcante do interesse por atividades prazerosas
- Prejuízo significativo na função social e ocupacional
- Alterações cognitivas importantes
- Sintomas vegetativos pronunciados
Tratamento
O tratamento da melancolia requer uma abordagem multifacetada:
- Farmacoterapia com antidepressivos (preferencialmente duais ou tricíclicos)
- Acompanhamento psiquiátrico regular
- Psicoterapia de suporte
- Em casos graves, considerar Eletroconvulsoterapia (ECT)
- Monitoramento do risco de suicídio
- Suporte familiar e social
Prognóstico
Com tratamento adequado, o prognóstico pode ser favorável, embora exista risco de recorrência. O acompanhamento a longo prazo é fundamental para prevenir recaídas e garantir a estabilidade do paciente.