Para que serve Topiramato? Indicações e benefícios.

Para que serve

O Topiramato é utilizado para:

• Tratamento de epilepsia em adultos e crianças
• Prevenção de crises epilépticas
• Profilaxia da enxaqueca
• Tratamento auxiliar em alguns transtornos psiquiátricos

Sintomas tratados

• Convulsões
• Epilepsia
• Síndrome de Lennox-Gastaut
• Neuralgia do trigêmeo
• Distúrbios neurológicos
• Crises epilépticas parciais
• Crises epilépticas generalizadas
• Crises convulsivas
• Crises Mioclônicas
• Enxaqueca
• Crises parciais
• Crises generalizadas
• Dores de cabeça crônicas
• Crises epilépticas
• Convulsões parciais
• Convulsões tônico-clônicas
• Bulimia Nervosa
• Crises convulsivas parciais e generalizadas
• Espasmos infantis (Síndrome de West)
• Convulsões refratárias
• Tremores essenciais
• Crises convulsivas generalizadas
• Crises tônico-clônicas generalizadas
• Tiques
• Síndrome de Tourette
• Tremores
• Convulsões focais
• Perda de peso
• Impulsividade
• Convulsões associadas à Síndrome de Lennox-Gastaut
• Controle de convulsões refratárias
• Enxaqueca (profilaxia)
• Crises parciais complexas
• Enxaqueca com ou sem aura
• Cefaleia em salvas
• Dores de cabeça vasculares
• Cefaleia com aura
• Fotofobia durante crises de enxaqueca
• Fonofobia durante crises de enxaqueca
• Enxaqueca crônica
• Problemas neurológicos
• Sintomas neurológicos
• Crises tônico-clônicas generalizadas primárias
• Tiques motores e vocais
• Dores de cabeça pulsáteis
• Distúrbios do sistema nervoso
• Transtorno de Compulsão Alimentar
• Movimentos involuntários
• Sobrepeso

Classes do medicamento

• Anticonvulsivante
• Antiepiléptico
• Estabilizador do humor
• Profilático para Enxaqueca
• Agente neurológico

Contraindicações

• Hipersensibilidade ao medicamento
• Gravidez (categoria D)
• Lactação
• Insuficiência hepática grave

Mecanismo de Ação

O Topiramato atua através de múltiplos mecanismos:

• Bloqueio dos canais de sódio voltagem-dependentes
• Potencialização da atividade do GABA
• Antagonismo do receptor glutamatérgico AMPA/kainato
• Inibição da anidrase carbônica

Interações Medicamentosas

• Contraceptivos orais (redução da eficácia)
• Outros anticonvulsivantes
• Álcool
• Carbamazepina
• Digoxina

Farmacocinética

• Absorção: Rápida (2-4 horas)
• Biodisponibilidade: 80%
• Meia-vida: 21 horas
• Excreção: Principalmente renal

Efeitos Colaterais Comuns e Graves

Comuns:

• Parestesia
• Sonolência
• Dificuldade de concentração
• Perda de peso

• Acidose metabólica
• Glaucoma agudo
• Cálculos renais
• Hipertermia

Modo de Uso

A dosagem deve ser individualizada, iniciando com doses baixas e aumentando gradualmente:

• Dose inicial: 25-50 mg/dia
• Dose de manutenção: 100-400 mg/dia divididos em duas tomadas

Precauções

• Monitorar função renal
• Manter hidratação adequada
• Cautela em pacientes com histórico de cálculos renais
• Monitorar estado mental e humor

Armazenamento

Manter em temperatura ambiente (15-30°C), protegido da luz e umidade.

Tempo de Ação

O efeito terapêutico pleno pode levar algumas semanas para ser alcançado.

Cuidados Especiais

• Não interromper abruptamente
• Evitar atividades que exijam alerta durante adaptação
• Aumentar ingestão de líquidos
• Monitorar peso regularmente