Como Tratar Enxaqueca (profilaxia)?

Definição e Características

A enxaqueca é uma condição neurológica crônica caracterizada por dores de cabeça recorrentes, geralmente unilaterais, de intensidade moderada a grave, com características pulsáteis, que podem durar de 4 a 72 horas. A profilaxia da enxaqueca refere-se ao tratamento preventivo para reduzir a frequência, intensidade e duração das crises.

Fármacos usados

Indicações para Profilaxia

O tratamento profilático é recomendado quando:

  • Frequência igual ou superior a 4 crises por mês
  • Crises muito intensas ou incapacitantes
  • Uso excessivo de medicações para crises agudas
  • Falha no tratamento das crises agudas
  • Presença de enxaqueca com aura frequente

Critérios de Escolha do Tratamento

  1. Perfil de comorbidades do paciente
  2. Contraindicações específicas
  3. Efeitos colaterais potenciais
  4. Custo e disponibilidade do medicamento
  5. Experiência prévia do paciente

Medidas Não Farmacológicas

  • Regularização do sono
  • Prática regular de exercícios físicos
  • Técnicas de relaxamento e meditação
  • Evitar gatilhos identificados
  • Terapia cognitivo-comportamental
  • Acupuntura

Avaliação da Eficácia

O tratamento profilático é considerado eficaz quando há:

  • Redução de 50% ou mais na frequência das crises
  • Diminuição da intensidade das dores
  • Melhor resposta ao tratamento agudo
  • Melhora na qualidade de vida

Duração do Tratamento

O tratamento preventivo deve ser mantido por 6 a 12 meses, com reavaliação periódica. A retirada deve ser gradual para evitar efeito rebote.