Como Tratar Crises convulsivas generalizadas?

Definição

As crises convulsivas generalizadas são eventos neurológicos caracterizados por descargas elétricas anormais que envolvem simultaneamente ambos os hemisférios cerebrais, resultando em alteração da consciência e manifestações motoras bilaterais.

Fármacos usados

• Clonazepam
• Clobazam
• Carbamazepina
• Fenitoína
• Fenobarbital
• Valproato de Sódio
• Lamotrigina
• Levetiracetam
• Topiramato
• Vigabatrina
• Primidona
• Zonisamida

Tipos de Crises Generalizadas

• Tônico-clônicas (grande mal)
• Ausências (pequeno mal)
• Mioclônicas
• Tônicas
• Clônicas
• Atônicas

Características Clínicas

• Perda súbita da consciência
• Contrações musculares intensas e rítmicas
• Mordedura de língua
• Salivação excessiva
• Possível perda do controle esfincteriano
• Período pós-ictal com confusão mental

Fatores Desencadeantes

• Privação de sono
• Estresse
• Febre alta
• Uso de álcool ou drogas
• Exposição a luzes piscantes
• Desequilíbrios metabólicos

Diagnóstico

1. História clínica detalhada
2. Eletroencefalograma (EEG)
3. Exames de neuroimagem (RM/TC)
4. Avaliação laboratorial

Tratamento

1. Farmacológico: Anticonvulsivantes em monoterapia ou politerapia
2. Medidas não farmacológicas:
   • Evitar fatores desencadeantes
   • Manter regularidade do sono
   • Dieta cetogênica (em casos específicos)
   • Estimulação do nervo vago
   • Cirurgia (casos refratários)

Primeiros Socorros

1. Proteger a pessoa de lesões
2. Posicionar de lado
3. Não introduzir objetos na boca
4. Cronometrar a duração da crise
5. Procurar atendimento médico se a crise durar mais de 5 minutos

Prognóstico

O prognóstico varia conforme a causa subjacente, idade de início e resposta ao tratamento. Aproximadamente 70% dos pacientes alcançam controle adequado das crises com medicação apropriada.