Para que serve Zonisamida? Indicações e benefícios.

Para que serve

A Zonisamida é utilizada principalmente no tratamento de:

• Epilepsia parcial em adultos
• Crises epilépticas refratárias
• Terapia adjuvante em epilepsia resistente

Sintomas tratados

• Convulsões
• Epilepsia
• Síndrome de Lennox-Gastaut
• Crises epilépticas parciais
• Crises epilépticas generalizadas
• Crises de Ausência
• Crises Mioclônicas
• Crises generalizadas
• Crises epilépticas
• Espasmos infantis (Síndrome de West)
• Crises convulsivas generalizadas
• Crises tônico-clônicas generalizadas
• Convulsões focais
• Convulsões associadas à Síndrome de Lennox-Gastaut
• Crises parciais complexas

Classes do medicamento

• Anticonvulsivante
• Antiepiléptico

Mecanismo de Ação

A Zonisamida atua através de múltiplos mecanismos:

• Bloqueio dos canais de sódio voltagem-dependentes
• Redução do influxo de cálcio através dos canais tipo T
• Modulação da neurotransmissão GABAérgica

Contraindicações

• Hipersensibilidade à zonisamida ou sulfonamidas
• Gravidez (categoria C)
• Insuficiência hepática grave
• Insuficiência renal severa

Interações Medicamentosas

• Outros antiepilépticos (pode requerer ajuste de dose)
• Inibidores da anidrase carbônica
• Medicamentos que induzem ou inibem o CYP3A4

Farmacocinética

• Absorção oral com biodisponibilidade próxima a 100%
• Pico plasmático em 2-6 horas
• Meia-vida de 50-70 horas
• Metabolização hepática via CYP3A4
• Excreção principalmente renal

Efeitos Colaterais Comuns e Graves

Comuns:

• Sonolência
• Tontura
• Perda de apetite
• Náusea
• Problemas de concentração

• Reações cutâneas graves
• Acidose metabólica
• Cálculos renais
• Hipertermia

Precauções

• Monitoramento da função renal e hepática
• Risco aumentado de cálculos renais
• Monitoramento de ideação suicida
• Hidratação adequada durante o tratamento

Modo de Uso

• Início com doses baixas (25-100mg/dia)
• Aumento gradual da dose conforme resposta
• Dose usual de manutenção: 300-500mg/dia
• Administração em 1 ou 2 tomadas diárias