Como Tratar Síndrome de Lennox-Gastaut?

Definição

A Síndrome de Lennox-Gastaut (SLG) é uma forma grave de epilepsia que geralmente se inicia na primeira infância, tipicamente entre 3 e 5 anos de idade. É caracterizada por múltiplos tipos de crises epilépticas e comprometimento do desenvolvimento neuropsicomotor.

Fármacos usados

• Clobazam
• Valproato de Sódio
• Lamotrigina
• Levetiracetam
• Topiramato
• Zonisamida
• Rufinamida
• Felbamato
• Canabidiol

Características Principais

• Múltiplos tipos de crises epilépticas, incluindo tônicas, atônicas e ausências atípicas
• Alterações características no eletroencefalograma (EEG)
• Comprometimento cognitivo e comportamental
• Resistência ao tratamento medicamentoso

Manifestações Clínicas

1. Crises tônicas: caracterizadas por rigidez muscular súbita
2. Crises atônicas: quedas súbitas devido à perda do tônus muscular
3. Ausências atípicas: períodos breves de desconexão com o ambiente
4. Crises mioclônicas: contrações musculares breves e súbitas

Diagnóstico

O diagnóstico é baseado em:

• História clínica detalhada
• Padrão característico no EEG
• Avaliação neuropsicológica
• Exames de neuroimagem

Tratamento

O tratamento é multidisciplinar e inclui:

• Terapia medicamentosa com anticonvulsivantes
• Dieta cetogênica em casos selecionados
• Estimulador do nervo vago
• Cirurgia em casos específicos
• Terapias de reabilitação (fisioterapia, fonoaudiologia, terapia ocupacional)

Prognóstico

O prognóstico geralmente é reservado, com:

• Persistência das crises na idade adulta em muitos casos
• Necessidade de cuidados continuados
• Impacto significativo na qualidade de vida
• Possibilidade de complicações secundárias