Para que serve Fenitoína? Indicações e benefícios.

Para que serve

A Fenitoína é utilizada principalmente para:

• Controle de crises epilépticas
• Prevenção de convulsões
• Tratamento de arritmias cardíacas
• Manejo da dor neuropática

Sintomas tratados

• Convulsões
• Epilepsia
• Convulsões agudas
• Neuralgia do trigêmeo
• Crises epilépticas parciais
• Crises epilépticas generalizadas
• Arritmias cardíacas
• Crises convulsivas
• Crises parciais
• Crises generalizadas
• Crises epilépticas
• Convulsões parciais
• Convulsões tônico-clônicas
• Crises convulsivas parciais e generalizadas
• Convulsões refratárias
• Crises convulsivas generalizadas
• Crises tônico-clônicas generalizadas
• Convulsões focais
• Controle de convulsões refratárias
• Crises parciais complexas
• Hemorragia subaracnóidea
• Alterações neurológicas
• Crises tônico-clônicas generalizadas primárias

Classes do medicamento

• Anticonvulsivante
• Antiepiléptico

Mecanismo de Ação

Atua bloqueando canais de sódio voltagem-dependentes nos neurônios, estabilizando a membrana neuronal e reduzindo a excitabilidade.

Contraindicações

• Hipersensibilidade à fenitoína
• Bloqueio AV de segundo e terceiro grau
• Bradicardia sinusal
• Porfiria aguda
• Gravidez (categoria D)

Interações Medicamentosas

• Anticoagulantes orais
• Antidepressivos
• Contraceptivos orais
• Outros antiepilépticos
• Álcool

Farmacocinética

• Absorção: Lenta e variável
• Biodisponibilidade: 90-100%
• Meia-vida: 22 horas
• Metabolização: Hepática
• Excreção: Principalmente renal

Efeitos Colaterais Comuns e Graves

Comuns:

• Sonolência
• Ataxia
• Nistagmo
• Hiperplasia gengival

• Síndrome de Stevens-Johnson
• Hepatotoxicidade
• Discrasias sanguíneas
• Lupus eritematoso sistêmico

Modo de Uso

Administração oral ou intravenosa, com dose individualizada baseada nos níveis séricos e resposta clínica.

Precauções

• Monitoramento dos níveis séricos
• Ajuste de dose em insuficiência hepática
• Risco de osteoporose em uso prolongado
• Evitar descontinuação abrupta

Armazenamento

Manter em temperatura ambiente (15-30°C), protegido da luz e umidade.

Superdosagem

Sintomas incluem nistagmo, ataxia, letargia, convulsões e coma. Tratamento é de suporte.

Tempo de Ação

Início de ação: 1-2 horas (oral)
Pico de ação: 4-12 horas
Duração de ação: 12-24 horas

Cuidados Especiais

• Monitoramento regular dos níveis séricos
• Atenção especial em idosos e gestantes
• Necessidade de ajuste de dose em obesidade
• Evitar uso concomitante com álcool