Para que serve Metotrexato? Indicações e benefícios.

Para que serve

O Metotrexato é utilizado no tratamento de:

  • Neoplasias malignas
  • Doenças autoimunes graves
  • Artrite reumatoide ativa
  • Psoríase grave
  • Leucemia linfoblástica aguda

Sintomas tratados

Classes do medicamento

Contraindicações

  • Gravidez e amamentação
  • Insuficiência renal grave
  • Insuficiência hepática grave
  • Alcoolismo
  • Imunodeficiência
  • Discrasias sanguíneas pré-existentes

Mecanismo de Ação

Atua como antagonista do ácido fólico, inibindo a di-hidrofolato redutase, enzima essencial para a síntese de purinas e pirimidinas, interferindo na síntese de DNA e RNA.

Interações Medicamentosas

  • AINEs podem aumentar toxicidade
  • Penicilinas podem reduzir clearance
  • Probenecida aumenta níveis séricos
  • Salicilatos aumentam toxicidade

Farmacocinética

Absorção variável por via oral (60-70%), biodisponibilidade dose-dependente, metabolismo hepático, excreção renal, meia-vida de 3-10 horas.

Modo de Uso

Pode ser administrado por via oral, intramuscular, intravenosa ou intratecal, conforme indicação. Dosagem varia conforme condição tratada e resposta individual.

Efeitos Colaterais Comuns e Graves

Comuns:

  • Náusea e vômitos
  • Fadiga
  • Cefaleia
  • Diarreia
Graves:
  • Mielossupressão
  • Hepatotoxicidade
  • Pneumonite
  • Nefrotoxicidade

Precauções

  • Monitoramento regular de função hepática e renal
  • Hemograma completo periódico
  • Evitar vacinação com vacinas vivas
  • Usar contracepção eficaz

Armazenamento

Conservar em temperatura ambiente (15-30°C), proteger da luz e umidade.

Superdosagem

Requer administração imediata de leucovorina como antídoto. Tratamento de suporte e monitorização intensiva.

Tempo de Ação

Início de ação em 3-6 semanas para doenças reumatológicas. Em oncologia, efeitos podem ser observados em dias.

Cuidados Especiais

  • Necessita monitoramento laboratorial regular
  • Suplementação com ácido fólico
  • Evitar exposição solar excessiva
  • Não consumir álcool
  • Informar imediatamente sintomas de infecção