Como Tratar Lúpus discoide?

Definição

O lúpus discoide é uma forma crônica de lúpus eritematoso cutâneo que se caracteriza por lesões discoides bem delimitadas, que podem causar cicatrizes permanentes, atrofia e alterações na pigmentação da pele.

Fármacos usados

• Metotrexato
• Hidroxicloroquina
• Tacrolimus
• Azatioprina
• Micofenolato de mofetila

Características Clínicas

• Lesões eritematosas em forma de disco
• Descamação e hiperqueratose folicular
• Tampões foliculares
• Atrofia central
• Despigmentação
• Cicatrizes permanentes
• Alopecia cicatricial quando afeta o couro cabeludo

Localizações Comuns

• Face, especialmente bochechas e nariz
• Orelhas
• Couro cabeludo
• Pescoço
• Outras áreas expostas ao sol

Fatores Desencadeantes

• Exposição solar
• Trauma cutâneo
• Estresse
• Medicamentos
• Alterações hormonais

Diagnóstico

1. Exame clínico
2. Biópsia cutânea
3. Imunofluorescência direta
4. Exames laboratoriais para descartar envolvimento sistêmico

Tratamento

O tratamento inclui:

• Proteção solar rigorosa
• Medicamentos tópicos (corticosteroides, inibidores da calcineurina)
• Antimaláricos sistêmicos
• Imunossupressores em casos refratários
• Terapias específicas para manifestações particulares

Prognóstico

O prognóstico geralmente é bom com tratamento adequado, porém as lesões podem deixar cicatrizes permanentes. Aproximadamente 5-10% dos pacientes podem desenvolver lúpus sistêmico.