Para que serve Micofenolato de mofetila? Indicações e benefícios.

Para que serve

O Micofenolato de mofetila é utilizado principalmente para:

• Prevenção da rejeição em transplantes de órgãos sólidos (rim, fígado, coração)
• Tratamento de doenças autoimunes graves
• Manejo da nefrite lúpica
• Casos selecionados de outras doenças autoimunes

Sintomas tratados

• Miastenia gravis
• Síndrome nefrótica
• Doenças do colágeno
• Lúpus discoide
• Uveíte não infecciosa
• Granulomatose com poliangeíte
• Poliangeíte microscópica
• Pênfigo vulgar
• Manifestações autoimunes
• Rejeição de transplantes
• Nefrite lúpica
• Artrite reumatoide refratária
• Rejeição de transplantes de órgãos

Classes do medicamento

• Imunossupressor
• Imunomodulador
• Agente Antirrejeição
• Antimetabólito
• Agente antiproliferativo

Contraindicações

• Hipersensibilidade conhecida ao micofenolato ou seus componentes
• Gravidez (categoria X)
• Amamentação
• Deficiência hereditária de hipoxantina-guanina fosforribosil-transferase (HGPRT)

Mecanismo de Ação

O medicamento atua como um pró-fármaco do ácido micofenólico, que:

1. Inibe seletivamente a inosina monofosfato desidrogenase (IMPDH)
2. Bloqueia a síntese de purinas de novo
3. Inibe a proliferação de linfócitos T e B
4. Suprime a produção de anticorpos

Interações Medicamentosas

• Antiácidos contendo magnésio e alumínio podem reduzir a absorção
• Colestiramina pode reduzir os níveis séricos
• Aciclovir e ganciclovir podem aumentar os níveis do medicamento
• Interação com contraceptivos orais

Farmacocinética

• Absorção: Rápida e extensa após administração oral
• Biodisponibilidade: 94%
• Metabolismo: Hepático, convertido em ácido micofenólico
• Meia-vida: 16-18 horas
• Excreção: Principalmente renal

Efeitos Colaterais Comuns e Graves

Comuns:

• Distúrbios gastrointestinais (diarreia, náusea, vômito)
• Leucopenia
• Anemia
• Infecções oportunistas

Graves:

• Leucopenia grave
• Infecções sistêmicas graves
• Distúrbios linfoproliferativos
• Neutropenia

Precauções

• Monitoramento regular do hemograma completo
• Evitar exposição excessiva à luz solar
• Controle rigoroso de infecções
• Uso de métodos contraceptivos eficazes
• Monitoramento da função renal e hepática

Modo de Uso

• Administração oral, duas vezes ao dia
• Tomar com estômago vazio
• Manter intervalo regular entre as doses
• Não abrir ou triturar as cápsulas

Armazenamento

• Manter em temperatura ambiente (15-30°C)
• Proteger da luz e umidade
• Manter na embalagem original

Tempo de Ação

• Início de ação: 1-2 semanas
• Efeito máximo: 6-12 semanas
• Duração da ação: Contínua durante o tratamento

Cuidados Especiais

• Necessidade de contracepção eficaz durante o tratamento e por 6 semanas após
• Evitar vacinas vivas durante o tratamento
• Monitoramento regular da função imunológica
• Atenção especial a sinais de infecção