Para que serve Clozapina? Indicações e benefícios.

Para que serve

A Clozapina é indicada para o tratamento de esquizofrenia resistente ao tratamento, especialmente em pacientes que não responderam ou não toleram outros antipsicóticos. Também é utilizada para reduzir o risco de comportamento suicida recorrente em pacientes com esquizofrenia.

Sintomas tratados

Classes do medicamento

Contraindicações

  • Hipersensibilidade à clozapina
  • Distúrbios hematológicos graves
  • Epilepsia não controlada
  • Psicoses alcoólicas ou tóxicas
  • Insuficiência renal ou hepática grave
  • Gravidez e amamentação (avaliar risco-benefício)

Mecanismo de Ação

Atua como antagonista de receptores dopaminérgicos D1, D2, D3 e D4, com maior afinidade para D4. Também possui ação antagonista em receptores serotoninérgicos, histamínicos, colinérgicos e adrenérgicos.

Interações Medicamentosas

  • Depressores do SNC
  • Inibidores de CYP1A2
  • Cafeína
  • Medicamentos que podem causar agranulocitose
  • Antihipertensivos

Farmacocinética

Absorção oral com biodisponibilidade de 50-60%. Metabolismo hepático principalmente via CYP1A2. Meia-vida de eliminação de aproximadamente 12 horas.

Modo de Uso

Início gradual com doses baixas (12,5-25mg/dia) aumentando gradualmente até dose terapêutica (300-450mg/dia). Administração em 2-3 doses diárias.

Precauções

  1. Monitoramento hematológico obrigatório semanal nas primeiras 18 semanas
  2. Monitoramento cardíaco regular
  3. Controle de glicemia e lipídios
  4. Risco de convulsões dose-dependente

Efeitos Colaterais Comuns e Graves

Comuns:

  • Sonolência
  • Hipersalivação
  • Taquicardia
  • Constipação
  • Ganho de peso
Graves:
  • Agranulocitose
  • Miocardite
  • Convulsões
  • Síndrome neuroléptica maligna

Armazenamento

Manter em temperatura ambiente (15-30°C), protegido da luz e umidade.

Superdosagem

Requer hospitalização imediata. Sintomas incluem sedação, confusão, delírio, agitação, convulsões e sintomas cardiovasculares.

Tempo de Ação

Início de ação em 1-2 semanas, com efeito máximo em 6-8 semanas.

Cuidados Especiais

  • Necessidade de registro em programa de monitoramento
  • Evitar interrupção abrupta
  • Monitoramento regular de peso e sinais vitais
  • Evitar uso de álcool