Definição
A agitação é um estado de inquietação psicomotora caracterizado por atividade motora ou verbal excessiva, geralmente não produtiva e associada a uma sensação de tensão interna. Pode ser manifestação de condições psiquiátricas, médicas gerais ou uso de substâncias.
Fármacos usados
Características Clínicas
- Inquietação física e mental
- Movimentação excessiva
- Irritabilidade aumentada
- Agressividade potencial
- Alteração do nível de consciência
- Aceleração do pensamento
- Dificuldade de concentração
Causas
- Psiquiátricas:
- Transtornos de ansiedade
- Episódios maníacos
- Esquizofrenia
- Delirium
- Médicas:
- Distúrbios metabólicos
- Intoxicações
- Abstinência de substâncias
- Dor aguda
- Hipóxia
Avaliação
A avaliação deve incluir:
- Histórico completo do paciente
- Exame físico detalhado
- Sinais vitais
- Avaliação neurológica
- Exames laboratoriais quando necessário
Tratamento
O tratamento deve ser multimodal:
- Medidas não farmacológicas:
- Ambiente calmo e seguro
- Técnicas de de-escalada verbal
- Redução de estímulos externos
- Presença de equipe treinada
- Tratamento farmacológico:
- Benzodiazepínicos para casos relacionados à ansiedade
- Antipsicóticos para casos psicóticos
- Estabilizadores do humor quando apropriado
Prevenção
- Identificação precoce de fatores desencadeantes
- Manutenção adequada de tratamentos psiquiátricos de base
- Ambiente terapêutico adequado
- Suporte familiar e social
Prognóstico
O prognóstico depende da causa subjacente e da rapidez com que o tratamento adequado é instituído. A identificação e tratamento precoces melhoram significativamente o desfecho clínico.