Para que serve Nimodipina? Indicações e benefícios.

Para que serve

A Nimodipina é utilizada principalmente para:

• Prevenção e tratamento de déficits neurológicos causados por vasoespasmo cerebral após hemorragia subaracnóidea
• Tratamento de distúrbios neurológicos resultantes de insuficiência cerebrovascular
• Proteção neuronal em condições isquêmicas

Sintomas tratados

• Distúrbios circulatórios cerebrais
• Vasoespasmos cerebrais
• Hemorragia subaracnóidea
• Vasoespasmo cerebral
• Déficits neurológicos isquêmicos

Classes do medicamento

• Antagonista do cálcio intracelular
• Anti-hipertensivo
• Neuroprotetor
• Bloqueador dos canais de cálcio

Contraindicações

• Hipersensibilidade à nimodipina ou outros bloqueadores dos canais de cálcio
• Insuficiência hepática grave
• Pressão intracraniana elevada
• Gravidez e lactação (avaliar risco-benefício)

Mecanismo de Ação

A Nimodipina é um bloqueador dos canais de cálcio com afinidade específica para vasos cerebrais. Atua:

• Bloqueando seletivamente os canais de cálcio tipo L
• Reduzindo o influxo de cálcio nas células musculares lisas dos vasos
• Promovendo vasodilatação cerebral seletiva

Interações Medicamentosas

• Outros anti-hipertensivos: pode potencializar o efeito hipotensor
• Cimetidina: pode aumentar níveis séricos de nimodipina
• Anticonvulsivantes: podem reduzir a eficácia da nimodipina
• Evitar consumo com suco de toranja/grapefruit

Farmacocinética

1. Absorção: rápida pelo trato gastrointestinal
2. Biodisponibilidade: 13% devido ao extenso metabolismo de primeira passagem
3. Meia-vida: 1-2 horas
4. Metabolização: hepática
5. Excreção: principalmente fecal

Modo de Uso

• Via oral: comprimidos de 30mg, 3-6 vezes ao dia
• Via intravenosa: em casos de hemorragia subaracnóidea
• Duração do tratamento: geralmente 21 dias em casos de HSA

Efeitos Colaterais

Comuns:

• Hipotensão
• Cefaleia
• Náuseas
• Rubor facial

• Arritmias cardíacas
• Edema periférico severo
• Alterações hepáticas

Armazenamento

• Manter em temperatura ambiente (15-30°C)
• Proteger da luz e umidade
• Manter na embalagem original

Tempo de Ação

• Início: 1-2 horas após administração oral
• Pico: 1-4 horas
• Duração: 4-8 horas

Cuidados Especiais

• Monitorar pressão arterial regularmente
• Ajuste de dose em pacientes com insuficiência hepática leve a moderada
• Evitar uso concomitante com indutores enzimáticos fortes
• Cautela em pacientes idosos