Como Tratar Dor pós-operatória?

Definição

A dor pós-operatória é uma resposta fisiológica comum após procedimentos cirúrgicos, caracterizada por desconforto agudo resultante do trauma tecidual, manipulação cirúrgica e processo inflamatório subsequente.

Fármacos usados

• Ibuprofeno
• Naproxeno
• Dipirona
• Paracetamol
• Oxicodona
• Tramadol
• Fentanil
• Remifentanil
• Alfentanil
• Morfina
• Sufentanil
• Cetoprofeno
• Nimesulida
• Codeína
• Tapentadol
• Diclofenaco
• Celecoxibe
• Dexcetoprofeno
• Cetorolaco
• Hidrocodona
• Hidromorfona
• Meperidina
• Fentanila
• Petidina

Características Principais

• Intensidade variável, dependendo do tipo e extensão da cirurgia
• Maior intensidade nas primeiras 24-72 horas
• Pode ser somática, visceral ou neuropática
• Impacto significativo na recuperação do paciente

Fatores de Risco

• Cirurgias extensas ou complexas
• Histórico de dor crônica
• Ansiedade pré-operatória
• Uso prévio de opioides
• Fatores genéticos

Avaliação

• Escalas numéricas de dor (0-10)
• Escalas visuais analógicas
• Observação de sinais comportamentais
• Monitoramento de sinais vitais

Tratamento

1. Analgesia multimodal:
   • Anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs)
   • Analgésicos opioides
   • Analgésicos não opioides
2. Técnicas não farmacológicas:
   • Crioterapia
   • Mobilização precoce
   • Técnicas de relaxamento
   • Posicionamento adequado
3. Intervenções regionais:
   • Bloqueios nervosos
   • Anestesia epidural
   • Infiltração local

Complicações

• Desenvolvimento de dor crônica
• Atraso na recuperação
• Maior risco de complicações respiratórias
• Impacto na mobilidade
• Alterações no sono e humor

Prevenção

• Analgesia preventiva
• Planejamento adequado do controle da dor
• Educação do paciente
• Monitoramento regular
• Ajuste do plano terapêutico conforme necessidade