Para que serve Clopidogrel? Indicações e benefícios.

Para que serve

O Clopidogrel é utilizado para:

  • Prevenção de eventos aterotrombóticos
  • Tratamento de pacientes com síndrome coronariana aguda
  • Prevenção secundária de acidentes vasculares cerebrais
  • Tratamento de doença arterial periférica estabelecida

Sintomas tratados

Classes do medicamento

Mecanismo de Ação

O Clopidogrel é um pró-fármaco que inibe seletiva e irreversivelmente a agregação plaquetária. Age bloqueando especificamente o receptor P2Y12 do ADP nas plaquetas, impedindo sua ativação e posterior agregação.

Contraindicações

  • Hipersensibilidade ao princípio ativo
  • Sangramento patológico ativo
  • Insuficiência hepática grave
  • Gravidez e amamentação (avaliar risco-benefício)

Interações Medicamentosas

  • AINEs: aumento do risco de sangramento gastrointestinal
  • Anticoagulantes: aumento do risco hemorrágico
  • Inibidores da bomba de prótons: podem reduzir a eficácia do clopidogrel
  • Outros antiagregantes plaquetários: aumento do risco de sangramento

Farmacocinética

  • Biodisponibilidade: aproximadamente 50%
  • Metabolização hepática via CYP2C19
  • Meia-vida do metabólito ativo: aproximadamente 8 horas
  • Excreção: 50% urinária e 46% fecal

Modo de Uso

Dose usual: 75mg uma vez ao dia. Em síndrome coronariana aguda, pode-se iniciar com dose de ataque de 300mg seguida de 75mg/dia.

Efeitos Colaterais Comuns e Graves

Comuns:

  • Sangramento
  • Equimoses
  • Distúrbios gastrointestinais
Graves:
  • Hemorragia intracraniana
  • Púrpura trombocitopênica trombótica
  • Agranulocitose

Precauções

  • Monitorar sinais de sangramento
  • Suspender 5-7 dias antes de cirurgias eletivas
  • Cautela em pacientes com risco aumentado de sangramento
  • Avaliar função hepática periodicamente

Tempo de Ação

O efeito antiagregante plaquetário inicia em 2 horas após dose única e atinge estado estacionário em 4-7 dias com doses diárias.

Armazenamento

Manter em temperatura ambiente (15-30°C), protegido da luz e umidade.