Como Tratar Vasospasmo coronariano?

Definição

O vasospasmo coronariano, também conhecido como angina de Prinzmetal ou angina variante, é uma condição caracterizada pela constrição súbita e temporária das artérias coronárias, que pode ocorrer em artérias com ou sem doença aterosclerótica significativa.

Fármacos usados

Manifestações Clínicas

  • Dor torácica em repouso, tipicamente ocorrendo entre meia-noite e início da manhã
  • Alterações transitórias do segmento ST no eletrocardiograma
  • Sensação de aperto ou pressão no peito
  • Possível irradiação da dor para braços, pescoço ou mandíbula
  • Sudorese e náusea associadas

Fatores de Risco

  • Tabagismo
  • Uso de drogas estimulantes
  • Estresse emocional
  • Exposição ao frio
  • Deficiência de magnésio
  • Disfunção endotelial

Diagnóstico

  1. Histórico clínico detalhado
  2. Eletrocardiograma durante episódios
  3. Teste ergométrico
  4. Angiografia coronária com teste de provocação
  5. Monitorização Holter

Tratamento

  • Bloqueadores dos canais de cálcio como primeira linha de tratamento
  • Nitratos de ação prolongada
  • Modificação dos fatores de risco
  • Cessação do tabagismo
  • Controle do estresse
  • Evitar exposição ao frio extremo

Complicações

  • Infarto agudo do miocárdio
  • Arritmias cardíacas
  • Morte súbita cardíaca
  • Insuficiência cardíaca

Prognóstico

O prognóstico geralmente é favorável com tratamento adequado, mas pode variar dependendo da frequência e gravidade dos episódios, bem como da presença de doença coronariana subjacente.