Como Tratar Dor neuropática diabética?

Definição

A dor neuropática diabética é uma complicação comum do diabetes mellitus, caracterizada por dor crônica resultante de lesões nos nervos periféricos causadas por níveis elevados de glicose no sangue.

Fármacos usados

• Carbamazepina
• Gabapentina
• Pregabalina
• Venlafaxina
• Duloxetina
• Tramadol
• Amitriptilina
• Nortriptilina
• Lidocaína
• Capsaicina

Características Clínicas

• Sensação de queimação, formigamento ou choques
• Dor em pontada ou agulhada
• Hipersensibilidade ao toque
• Alodinia (dor causada por estímulos não dolorosos)
• Predominância noturna dos sintomas
• Distribuição em 'bota e luva'

Fatores de Risco

• Diabetes mal controlada
• Tempo prolongado de diabetes
• Idade avançada
• Obesidade
• Hipertensão arterial
• Tabagismo

Diagnóstico

1. Avaliação clínica detalhada
2. Exame físico neurológico
3. Testes de sensibilidade
4. Eletroneuromiografia quando necessário
5. Avaliação do controle glicêmico

Tratamento

O tratamento é multimodal e inclui:

• Controle rigoroso da glicemia
• Medicamentos anticonvulsivantes
• Antidepressivos
• Analgésicos
• Terapias tópicas
• Fisioterapia
• Mudanças no estilo de vida

Prognóstico

O prognóstico varia dependendo de:

• Precocidade do diagnóstico
• Efetividade do controle glicêmico
• Adesão ao tratamento
• Presença de comorbidades

Prevenção

• Controle rigoroso da glicemia
• Exercícios físicos regulares
• Dieta adequada
• Monitoramento regular dos pés
• Cessação do tabagismo