Como Tratar Disfunção ventricular esquerda?

Definição

A disfunção ventricular esquerda é uma condição cardíaca caracterizada pela redução da capacidade do ventrículo esquerdo em bombear sangue adequadamente para o corpo. Esta condição pode ser sistólica (problema na contração) ou diastólica (problema no relaxamento).

Fármacos usados

• Metoprolol
• Digoxina
• Furosemida
• Carvedilol
• Bisoprolol
• Enalapril
• Losartana
• Captopril
• Espironolactona

Causas

• Doença arterial coronariana
• Hipertensão arterial não controlada
• Cardiomiopatias
• Infarto do miocárdio prévio
• Doenças valvares cardíacas
• Miocardites

Sintomas

• Fadiga
• Dispneia aos esforços
• Ortopneia
• Dispneia paroxística noturna
• Edema de membros inferiores
• Tosse noturna
• Tonturas

Diagnóstico

1. Ecocardiograma: principal exame para avaliação da função ventricular
2. Ressonância cardíaca: para avaliação mais detalhada
3. Exames laboratoriais: BNP ou NT-proBNP
4. Eletrocardiograma
5. Radiografia de tórax

Tratamento

O tratamento envolve múltiplas abordagens:

• Medicamentoso: uso de betabloqueadores, inibidores da ECA, antagonistas dos receptores de angiotensina, diuréticos e outros fármacos específicos
• Mudanças no estilo de vida: controle do peso, dieta hipossódica, atividade física supervisionada
• Tratamento das causas base
• Em casos selecionados: dispositivos implantáveis (ressincronizador, desfibrilador)
• Em casos graves: transplante cardíaco

Prognóstico

O prognóstico varia conforme:

• Gravidade da disfunção
• Causa subjacente
• Adesão ao tratamento
• Presença de comorbidades
• Idade do paciente