Como Tratar COVID-19 grave?

Definição

A COVID-19 grave é caracterizada por uma forma severa da doença causada pelo vírus SARS-CoV-2, apresentando comprometimento respiratório significativo e outros sintomas sistêmicos graves.

Fármacos usados

• Dexametasona
• Tocilizumabe

Manifestações Clínicas

• Saturação de oxigênio menor que 94% em ar ambiente
• Frequência respiratória maior que 30 respirações por minuto
• Infiltrados pulmonares > 50%
• Necessidade de suporte ventilatório
• Falência de múltiplos órgãos

Fatores de Risco

• Idade avançada (>60 anos)
• Comorbidades como diabetes, hipertensão e obesidade
• Imunossupressão
• Doenças cardiovasculares preexistentes

Diagnóstico

1. Exames laboratoriais (hemograma, PCR, D-dímero, ferritina)
2. RT-PCR para SARS-CoV-2
3. Tomografia computadorizada de tórax
4. Avaliação da função respiratória

Tratamento

• Suporte respiratório (oxigenoterapia ou ventilação mecânica)
• Corticosteroides sistêmicos
• Anticoagulação profilática ou terapêutica
• Terapia antiviral quando indicada
• Monitoramento intensivo
• Suporte nutricional adequado

Complicações

• Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA)
• Tromboembolismo
• Insuficiência renal aguda
• Choque séptico
• Miocardite

Prognóstico

O prognóstico varia conforme fatores individuais, mas geralmente requer internação prolongada em UTI. A recuperação pode ser lenta e necessitar de reabilitação posterior.