Como Tratar Alterações no metabolismo de lipídeos?

Definição

As alterações no metabolismo de lipídeos, também conhecidas como dislipidemias, são distúrbios que afetam os níveis de gorduras (lipídeos) no sangue, incluindo colesterol e triglicerídeos. Estas alterações podem ser primárias (origem genética) ou secundárias (resultado de outras condições médicas ou estilo de vida).

Fármacos usados

Cromo

Classificação

Hipercolesterolemia isolada (aumento do LDL-colesterol)
Hipertrigliceridemia isolada (aumento dos triglicerídeos)
Hiperlipidemia mista (aumento do LDL-colesterol e triglicerídeos)
HDL-colesterol baixo

Causas

Fatores genéticos
Obesidade
Sedentarismo
Dieta rica em gorduras saturadas
Diabetes mellitus
Hipotireoidismo
Doença renal crônica
Medicamentos (corticosteroides, antiretrovirais)

Manifestações Clínicas

Geralmente assintomática nas fases iniciais
Xantomas (depósitos de gordura na pele)
Xantelasmas (depósitos de gordura nas pálpebras)
Arco córneo (anel branco-acinzentado ao redor da córnea)
Manifestações de aterosclerose

Complicações

Doença arterial coronariana
Acidente vascular cerebral
Doença arterial periférica
Pancreatite (em casos de hipertrigliceridemia grave)

Tratamento

O tratamento inclui medidas não farmacológicas e farmacológicas:

Medidas não farmacológicas:
- Modificação do estilo de vida
- Dieta equilibrada
- Exercício físico regular
- Controle do peso
- Cessação do tabagismo
Tratamento farmacológico:
- Estatinas (primeira escolha para redução do LDL)
- Fibratos (principalmente para hipertrigliceridemia)
- Inibidores da absorção de colesterol
- Anticorpos monoclonais anti-PCSK9

Monitoramento

Perfil lipídico periódico
Avaliação de função hepática
Avaliação de enzimas musculares
Acompanhamento de eventos cardiovasculares
Avaliação de aderência ao tratamento