Como Tratar Acidose renal tubular?

Definição

A acidose renal tubular (ART) é uma condição clínica caracterizada por acidose metabólica hiperclorêmica com ânion gap normal, causada por defeitos na reabsorção de bicarbonato ou na excreção de íons hidrogênio pelos túbulos renais.

Fármacos usados

Tipos

Existem quatro tipos principais:

  • ART tipo 1 (distal)
  • ART tipo 2 (proximal)
  • ART tipo 3 (mista)
  • ART tipo 4 (hipercalêmica)

Sinais e Sintomas

  • Fraqueza muscular
  • Fadiga
  • Poliúria
  • Polidipsia
  • Desidratação
  • Retardo do crescimento em crianças
  • Nefrolitíase
  • Nefrocalcinose
  • Alterações ósseas

Diagnóstico

  1. Gasometria arterial
  2. Eletrólitos séricos
  3. pH urinário
  4. Excreção de amônia urinária
  5. Testes genéticos quando apropriado

Tratamento

O tratamento baseia-se em:

  • Reposição de bicarbonato
  • Correção de distúrbios eletrolíticos
  • Tratamento da causa subjacente
  • Monitoramento regular da função renal
  • Suplementação de potássio quando necessário

Complicações

  • Déficit de crescimento
  • Raquitismo
  • Osteomalácia
  • Nefrocalcinose
  • Insuficiência renal crônica