Como Tratar Vômito pós-operatório?

Definição

O vômito pós-operatório (NVPO - Náuseas e Vômitos Pós-Operatórios) é uma complicação comum após procedimentos cirúrgicos, caracterizada pela expulsão forçada do conteúdo gástrico através da boca, ocorrendo nas primeiras 24-48 horas após a cirurgia.

Fármacos usados

• Prometazina
• Ondansetrona
• Granisetrona
• Palonosetrona
• Dexametasona
• Metoclopramida
• Escopolamina
• Dimenidrinato
• Droperidol
• Dolasetrona
• Tropisetrom
• Palonosetron
• Ramosetrona

Causas

• Uso de anestésicos
• Dor pós-operatória
• Movimentação precoce
• Uso de opioides
• Ansiedade
• Jejum prolongado

Fatores de Risco

• Sexo feminino
• Não fumantes
• História prévia de NVPO
• Uso de opioides pós-operatórios
• Cirurgias prolongadas
• Cirurgias ginecológicas e laparoscópicas

Complicações

• Desidratação
• Desequilíbrio eletrolítico
• Atraso na recuperação
• Deiscência de suturas
• Aumento do tempo de internação
• Maior custo hospitalar

Tratamento

1. Profilaxia farmacológica em pacientes de risco
2. Hidratação adequada
3. Controle da dor
4. Mobilização gradual
5. Reintrodução alimentar gradativa
6. Uso de antieméticos

Prevenção

• Identificação prévia de pacientes de risco
• Anestesia regional quando possível
• Minimizar uso de opioides
• Adequada hidratação
• Profilaxia medicamentosa em casos selecionados