Como Tratar Síndrome de Zollinger-Ellison?

Definição

A Síndrome de Zollinger-Ellison (SZE) é uma condição rara caracterizada pela presença de tumores chamados gastrinomas, que secretam quantidades excessivas do hormônio gastrina, resultando em hipersecreção ácida gástrica severa.

Fármacos usados

Características Clínicas

  • Úlceras pépticas múltiplas e recorrentes
  • Diarreia crônica
  • Dor abdominal severa
  • Náuseas e vômitos
  • Perda de peso
  • Sintomas de refluxo gastroesofágico
  • Sangramento gastrointestinal

Diagnóstico

  1. Medição dos níveis séricos de gastrina em jejum
  2. Teste secretina
  3. Exames de imagem (TC, RNM, Octreoscan)
  4. Endoscopia digestiva alta

Complicações

  • Perfuração gastrointestinal
  • Hemorragia digestiva
  • Estenose pilórica
  • Metástases hepáticas (em casos de gastrinomas malignos)

Tratamento

O tratamento envolve duas abordagens principais:

  1. Controle da hipersecreção ácida:
    • Uso de inibidores da bomba de prótons em altas doses
    • Monitoramento dos níveis de ácido gástrico
  2. Tratamento do tumor:
    • Ressecção cirúrgica quando possível
    • Terapia com análogos da somatostatina
    • Quimioterapia em casos metastáticos

Prognóstico

O prognóstico varia dependendo de:

  • Localização e tamanho do tumor
  • Presença de metástases
  • Resposta ao tratamento medicamentoso
  • Diagnóstico precoce