Como Tratar Síndrome de abstinência de opioides?

Definição

A síndrome de abstinência de opioides é um conjunto de sintomas físicos e psicológicos que ocorrem quando uma pessoa que desenvolveu dependência de opioides interrompe ou reduz abruptamente o uso dessas substâncias.

Fármacos usados

• Gabapentina
• Tizanidina
• Ibuprofeno
• Ondansetrona
• Clonidina
• Metadona
• Buprenorfina

Sinais e Sintomas

• Ansiedade e agitação
• Dores musculares e articulares
• Insônia
• Sudorese excessiva
• Náuseas e vômitos
• Diarreia
• Calafrios
• Midríase (dilatação das pupilas)
• Taquicardia
• Hipertensão

Tempo de Evolução

Os sintomas geralmente começam:

• 8-12 horas após a última dose para opioides de ação curta
• 24-48 horas para opioides de ação prolongada
• Pico dos sintomas: 72 horas
• Duração total: 7-10 dias

Tratamento

1. Tratamento Medicamentoso:
   • Terapia de substituição com metadona ou buprenorfina
   • Medicamentos para sintomas específicos
   • Hidratação e suporte nutricional
2. Suporte Psicológico:
   • Terapia comportamental
   • Grupos de apoio
   • Aconselhamento individual
3. Monitoramento Médico:
   • Acompanhamento de sinais vitais
   • Avaliação de complicações
   • Ajuste medicamentoso conforme necessário

Complicações

• Desidratação
• Desequilíbrio eletrolítico
• Aspiração após vômito
• Recaída ao uso de opioides
• Depressão e ansiedade severa

Prevenção

• Descontinuação gradual supervisionada
• Plano de tratamento individualizado
• Acompanhamento médico regular
• Suporte psicossocial contínuo