Como Tratar Queimaduras por ácido fluorídrico?

Definição

Queimaduras por ácido fluorídrico são lesões químicas causadas pelo contato com ácido fluorídrico (HF), um ácido extremamente corrosivo e tóxico que penetra profundamente nos tecidos, causando destruição progressiva.

Fármacos usados

• Fentanil
• Morfina
• Lidocaína
• Gluconato de Cálcio
• Sulfato de Magnésio
• Benzocaína

Mecanismo de Lesão

O ácido fluorídrico atua de duas formas principais:

• Corrosão direta dos tecidos pelo íon hidrogênio
• Penetração profunda do íon fluoreto, que se liga ao cálcio e magnésio dos tecidos, causando necrose liquefativa
• Pode causar hipocalcemia sistêmica grave

Sintomas

• Dor intensa e imediata (em altas concentrações)
• Dor tardia (em baixas concentrações)
• Eritema
• Edema
• Palidez da área afetada
• Formação de bolhas
• Necrose tecidual

Complicações

• Hipocalcemia sistêmica
• Arritmias cardíacas
• Insuficiência renal
• Destruição óssea
• Síndrome compartimental

Tratamento

1. Descontaminação imediata:
   • Lavagem abundante com água
   • Remoção de roupas contaminadas
2. Aplicação de gluconato de cálcio:
   • Gel tópico a 2.5%
   • Infiltração subcutânea em lesões profundas
   • Administração intravenosa em casos graves
3. Monitoramento cardíaco
4. Controle da dor
5. Avaliação da função renal
6. Possível necessidade de desbridamento cirúrgico

Prevenção

• Uso adequado de EPI
• Treinamento para manipulação segura
• Protocolos de emergência estabelecidos
• Disponibilidade de kit de primeiros socorros específico