Definição
A Pelagra é uma doença causada pela deficiência de niacina (vitamina B3) e/ou triptofano na dieta, caracterizada pela tríade clássica dos '3 Ds': dermatite, diarreia e demência. Em casos não tratados, pode levar à morte (o quarto 'D').
Fármacos usados
Sinais e Sintomas
- Dermatite: lesões simétricas em áreas expostas ao sol, com aspecto escamoso e hiperpigmentado
- Diarreia: inflamação das mucosas digestivas, levando a problemas gastrointestinais
- Demência: alterações neurológicas, incluindo depressão, ansiedade, confusão mental e delírios
- Língua avermelhada e inflamada (glossite)
- Fadiga e fraqueza
- Perda de peso
Causas
- Dieta pobre em niacina e triptofano
- Alcoolismo crônico
- Doenças gastrointestinais que prejudicam a absorção de nutrientes
- Síndrome carcinoide
- Uso prolongado de certos medicamentos
Tratamento
- Suplementação de niacina (50-500mg por dia)
- Reposição de outras vitaminas do complexo B
- Correção da dieta com alimentos ricos em triptofano e niacina
- Tratamento das causas subjacentes
- Proteção solar para as lesões cutâneas
Prevenção
A prevenção é baseada em uma dieta equilibrada que inclua:
- Carnes magras
- Peixes
- Amendoim
- Legumes
- Cereais integrais
- Leite e derivados
Complicações
Se não tratada, a pelagra pode evoluir para:
- Encefalopatia grave
- Alterações psiquiátricas permanentes
- Desnutrição severa
- Óbito