Como Tratar Náuseas e vômitos pós-operatórios?

Definição

Náuseas e vômitos pós-operatórios (NVPO) são complicações comuns após procedimentos cirúrgicos, afetando entre 20% a 30% dos pacientes nas primeiras 24 horas após a cirurgia.

Fármacos usados

• Haloperidol
• Ondansetrona
• Granisetrona
• Palonosetrona
• Dexametasona
• Metoclopramida
• Escopolamina
• Dimenidrinato
• Droperidol
• Ramosetrona

Causas

• Uso de anestésicos voláteis
• Uso de opioides durante e após a cirurgia
• Dor pós-operatória
• Hipotensão
• Movimentação precoce
• Jejum prolongado
• Ansiedade

Fatores de Risco

1. Sexo feminino
2. Histórico prévio de NVPO
3. Não fumantes
4. Uso de opioides no pós-operatório
5. Cirurgias prolongadas
6. Idade jovem

Complicações

• Desidratação
• Desequilíbrio eletrolítico
• Atraso na recuperação
• Aumento do tempo de internação
• Deiscência de suturas
• Aspiração pulmonar

Tratamento

O tratamento envolve uma abordagem multimodal:

• Profilaxia farmacológica em pacientes de risco
• Hidratação adequada
• Controle da dor
• Mobilização gradual
• Reintrodução alimentar progressiva

Prevenção

• Identificação prévia de pacientes de risco
• Uso de técnicas anestésicas com menor potencial emetogênico
• Administração profilática de antieméticos
• Adequada hidratação perioperatória
• Minimização do uso de opioides