Como Tratar Náusea e vômito causados por quimioterapia?

Definição

A náusea e vômito induzidos por quimioterapia (NVIQ) são efeitos colaterais comuns e angustiantes do tratamento do câncer, que podem afetar significativamente a qualidade de vida do paciente e a adesão ao tratamento.

Fármacos usados

• Lorazepam
• Olanzapina
• Ondansetrona
• Granisetrona
• Palonosetrona
• Dexametasona
• Aprepitanto
• Fosaprepitanto
• Metoclopramida
• Dronabinol

Classificação

• Aguda: ocorre dentro das primeiras 24 horas após a quimioterapia
• Tardia: ocorre após 24 horas e pode durar vários dias
• Antecipatória: ocorre antes da administração da quimioterapia, desencadeada por experiências anteriores

Fatores de Risco

• Potencial emetogênico do medicamento quimioterápico
• Gênero feminino
• Idade jovem
• Histórico de enjoo por movimento
• Baixo consumo de álcool
• Experiências anteriores negativas com quimioterapia

Complicações

• Desidratação
• Desequilíbrio eletrolítico
• Desnutrição
• Atraso ou interrupção do tratamento
• Impacto psicológico

Tratamento

1. Farmacológico:
   • Antagonistas 5-HT3 (ondansetrona, granisetrona)
   • Corticosteroides (dexametasona)
   • Antagonistas NK1 (aprepitanto)
   • Antieméticos complementares (metoclopramida, olanzapina)
2. Não farmacológico:
   • Técnicas de relaxamento
   • Acupuntura
   • Modificações na dieta
   • Suporte psicológico

Prevenção

• Profilaxia antiemética adequada baseada no risco
• Hidratação adequada
• Refeições pequenas e frequentes
• Evitar odores fortes
• Ambiente calmo e confortável durante o tratamento