Como Tratar Hiponatremia?

Definição

A hiponatremia é caracterizada por uma concentração sérica de sódio inferior a 135 mEq/L, sendo considerada grave quando abaixo de 125 mEq/L.

Fármacos usados

• Cloreto de Sódio
• Solução salina hipertônica

Causas

• Síndrome da Secreção Inapropriada do Hormônio Antidiurético (SIADH)
• Insuficiência cardíaca
• Cirrose hepática
• Síndrome nefrótica
• Uso de diuréticos
• Vômitos ou diarreia severos
• Exercício físico intenso sem reposição adequada de eletrólitos

Sintomas

• Náusea e vômitos
• Dor de cabeça
• Confusão mental
• Fadiga e fraqueza muscular
• Cãibras
• Convulsões (em casos graves)
• Alteração do nível de consciência

Diagnóstico

1. Exames laboratoriais de sangue
2. Avaliação da osmolaridade sérica
3. Análise da função renal
4. Avaliação do volume extracelular

Tratamento

O tratamento varia conforme a gravidade e causa:

• Restrição hídrica
• Administração de solução salina (hipertônica em casos graves)
• Correção da causa subjacente
• Antagonistas do receptor de vasopressina em casos específicos
• Monitoramento rigoroso dos níveis séricos durante o tratamento

Complicações

Se não tratada adequadamente, pode levar a:

• Edema cerebral
• Herniação cerebral
• Síndrome de desmielinização osmótica
• Morte em casos graves

Prevenção

• Monitoramento adequado em pacientes de risco
• Hidratação apropriada durante exercícios
• Ajuste adequado de medicações que possam causar hiponatremia
• Acompanhamento regular em pacientes com condições crônicas predisponentes