Como Tratar Hipocalcemia?

Definição

A hipocalcemia é uma condição caracterizada por níveis baixos de cálcio no sangue, geralmente abaixo de 8,5 mg/dL. É um distúrbio eletrolítico que pode causar diversos sintomas e complicações se não tratado adequadamente.

Fármacos usados

• Gluconato de Cálcio
• Carbonato de Cálcio

Causas

• Deficiência de vitamina D
• Hipoparatireoidismo
• Insuficiência renal crônica
• Pancreatite aguda
• Deficiência de magnésio
• Cirurgia da tireoide
• Síndrome da má absorção
• Uso de certos medicamentos (bifosfonatos, anticonvulsivantes)

Sintomas

• Parestesias (formigamento) nos dedos, lábios e língua
• Tetania (espasmos musculares)
• Sinal de Chvostek positivo (espasmo facial)
• Sinal de Trousseau positivo
• Convulsões
• Laringoespasmo
• Alterações cardíacas (prolongamento do intervalo QT)
• Ansiedade e irritabilidade

Diagnóstico

1. Exame físico detalhado
2. Dosagem sérica de cálcio total e ionizado
3. Avaliação dos níveis de PTH
4. Dosagem de vitamina D
5. Avaliação da função renal
6. Eletrocardiograma

Tratamento

O tratamento varia conforme a gravidade e causa:

• Casos graves: administração intravenosa de gluconato de cálcio
• Casos leves a moderados: suplementação oral de cálcio e vitamina D
• Tratamento da causa base
• Monitoramento regular dos níveis séricos
• Ajuste da dieta para incluir alimentos ricos em cálcio

Prevenção

• Dieta adequada rica em cálcio
• Exposição solar adequada
• Suplementação quando necessário
• Monitoramento em pacientes de risco