Como Tratar Hipertensão intracraniana?

Definição

A hipertensão intracraniana (HIC) é uma condição clínica caracterizada pelo aumento da pressão dentro do crânio acima de 20 mmHg, podendo causar danos cerebrais graves se não tratada adequadamente.

Fármacos usados

• Dexametasona
• Acetazolamida
• Furosemida
• Manitol
• Hidrocortisona
• Prednisolona
• Betametasona

Causas

As principais causas incluem:

• Traumatismo cranioencefálico
• Tumores cerebrais
• Hemorragia intracraniana
• Hidrocefalia
• Meningite
• Encefalite
• Trombose venosa cerebral
• Pseudotumor cerebral

Sintomas

• Cefaleia intensa e progressiva
• Vômitos em jato
• Alterações visuais (visão turva ou dupla)
• Papiledema
• Sonolência
• Alteração do nível de consciência
• Convulsões
• Rigidez de nuca

Diagnóstico

O diagnóstico é realizado através de:

1. Exame neurológico completo
2. Tomografia computadorizada de crânio
3. Ressonância magnética
4. Monitorização da pressão intracraniana
5. Exame de fundo de olho

Tratamento

O tratamento envolve:

• Medicamentos osmóticos (manitol, glicerol)
• Diuréticos (furosemida)
• Corticosteroides em casos específicos
• Elevação da cabeceira do leito a 30°
• Controle da temperatura corporal
• Sedação quando necessário
• Procedimentos cirúrgicos em casos selecionados

Complicações

Se não tratada adequadamente, pode levar a:

• Herniação cerebral
• Lesões cerebrais permanentes
• Cegueira
• Óbito

Prevenção

Medidas preventivas incluem:

• Controle adequado de doenças de base
• Uso de capacete em atividades de risco
• Monitoramento regular em pacientes de risco
• Tratamento precoce de infecções do sistema nervoso central