Como Tratar Distúrbios extrapiramidais?

Definição

Os distúrbios extrapiramidais são um grupo de alterações motoras que afetam o controle do movimento, postura e tônus muscular, resultantes de disfunções no sistema extrapiramidal do cérebro.

Fármacos usados

Causas Principais

  • Uso de medicamentos antipsicóticos
  • Medicamentos antieméticos
  • Doenças neurodegenerativas
  • Lesões cerebrais
  • Condições genéticas

Manifestações Clínicas

  • Parkinsonismo: tremor, rigidez, bradicinesia
  • Distonia: contrações musculares involuntárias
  • Acatisia: inquietação motora intensa
  • Discinesia tardia: movimentos involuntários da face e língua
  • Síndrome neuroléptica maligna (em casos graves)

Diagnóstico

  1. Avaliação clínica detalhada
  2. Histórico medicamentoso
  3. Exame neurológico completo
  4. Escalas de avaliação específicas
  5. Exames de neuroimagem quando necessário

Tratamento

  • Ajuste ou suspensão da medicação causadora
  • Medicamentos anticolinérgicos
  • Benzodiazepínicos em casos específicos
  • Beta-bloqueadores para tremores
  • Terapia física e ocupacional
  • Acompanhamento neurológico regular

Prevenção

  • Monitoramento cuidadoso do uso de antipsicóticos
  • Uso da menor dose efetiva possível
  • Avaliação regular dos pacientes em uso de medicações de risco
  • Identificação precoce dos sintomas

Prognóstico

O prognóstico varia dependendo da causa e da rapidez do diagnóstico e intervenção. Casos relacionados a medicamentos geralmente têm melhor prognóstico quando identificados e tratados precocemente. A discinesia tardia pode ser permanente em alguns casos.