Como Tratar Discinesia Tardia?

Definição

A Discinesia Tardia (DT) é um distúrbio do movimento caracterizado por movimentos involuntários, repetitivos e anormais, que geralmente afetam a região orofacial, mas também podem acometer outras partes do corpo. É tipicamente causada pelo uso prolongado de medicamentos antipsicóticos.

Fármacos usados

• Clonazepam
• Baclofeno
• Tetrabenazina
• Ginkgo biloba
• Amantadina

Características Clínicas

• Movimentos repetitivos da língua, lábios e mandíbula
• Protrusão da língua
• Mastigação involuntária
• Caretas faciais
• Movimentos de balanceio do tronco
• Movimentos irregulares dos membros
• Dificuldade na fala e deglutição

Fatores de Risco

• Uso prolongado de antipsicóticos
• Idade avançada
• Sexo feminino
• Diabetes
• Alterações cerebrais orgânicas
• Uso de antipsicóticos de primeira geração

Diagnóstico

1. Avaliação clínica detalhada
2. História medicamentosa completa
3. Escala de Movimentos Involuntários Anormais (AIMS)
4. Exclusão de outras causas de movimentos anormais

Tratamento

O tratamento envolve múltiplas abordagens:

• Redução gradual ou troca do medicamento causador
• Administração de medicamentos específicos (VMAT2)
• Terapia de suporte
• Acompanhamento neurológico regular
• Suplementação nutricional quando indicada

Prognóstico

O prognóstico varia conforme:

• Tempo de exposição ao medicamento causador
• Idade do paciente
• Gravidade dos sintomas
• Resposta ao tratamento

Em alguns casos, os sintomas podem persistir mesmo após a descontinuação do medicamento causador.