Como Tratar Bócio tóxico nodular?

Definição

O bócio tóxico nodular, também conhecido como doença de Plummer, é uma condição caracterizada pelo crescimento anormal de nódulos na glândula tireoide que produzem hormônios tireoidianos em excesso, independentemente do controle hipofisário.

Fármacos usados

• Propranolol
• Atenolol
• Levotiroxina
• Propiltiouracil
• Metimazol
• Iodo radioativo (I-131)

Características Clínicas

• Aumento visível da glândula tireoide
• Presença de nódulos palpáveis
• Sintomas de hipertireoidismo como:
  • Taquicardia
  • Tremores
  • Sudorese excessiva
  • Perda de peso
  • Intolerância ao calor
  • Ansiedade
  • Insônia

Diagnóstico

1. Exame físico da tireoide
2. Dosagem de hormônios tireoidianos (T3, T4 e TSH)
3. Cintilografia da tireoide
4. Ultrassonografia da tireoide

Tratamento

O tratamento pode incluir três abordagens principais:

• Medicamentos antitireoidianos (metimazol ou propiltiouracil)
• Terapia com iodo radioativo
• Cirurgia (tireoidectomia)

A escolha do tratamento depende de fatores como idade do paciente, tamanho do bócio, gravidade dos sintomas e presença de outras condições médicas.

Complicações

• Problemas cardíacos
• Osteoporose
• Oftalmopatia
• Crise tireotóxica (emergência médica)

Prognóstico

O prognóstico geralmente é bom com tratamento adequado. O acompanhamento médico regular é essencial para ajustar a terapia e monitorar possíveis complicações.