Como Tratar Anemia em doença renal crônica?

Definição

A anemia na doença renal crônica (DRC) é uma complicação comum caracterizada pela diminuição da produção de eritropoetina pelos rins, resultando em níveis reduzidos de hemoglobina e comprometimento do transporte de oxigênio.

Fármacos usados

• Ácido fólico
• Sulfato Ferroso
• Ferro elementar
• Eritropoetina
• Complexo de Hidróxido de Ferro III
• Carboximaltose Férrica

Causas

• Redução da produção de eritropoetina
• Deficiência de ferro
• Inflamação crônica
• Perda sanguínea durante hemodiálise
• Redução da vida útil das hemácias

Manifestações Clínicas

• Fadiga e fraqueza
• Palidez cutânea e mucosa
• Dispneia aos esforços
• Taquicardia
• Tontura
• Diminuição da capacidade cognitiva
• Redução da qualidade de vida

Diagnóstico

1. Hemograma completo
2. Dosagem de ferritina sérica
3. Saturação de transferrina
4. Níveis de eritropoetina
5. Avaliação da função renal

Tratamento

• Agentes estimuladores da eritropoiese (ESA)
• Suplementação de ferro (oral ou intravenoso)
• Correção de deficiências nutricionais
• Monitoramento regular dos níveis de hemoglobina
• Ajuste da dose de medicamentos conforme resposta

Prevenção e Monitoramento

• Acompanhamento regular dos níveis de hemoglobina
• Controle adequado da função renal
• Manutenção de níveis adequados de ferro
• Avaliação nutricional periódica
• Ajuste do tratamento dialítico quando necessário

Complicações

• Aumento do risco cardiovascular
• Redução da capacidade funcional
• Comprometimento cognitivo
• Maior risco de hospitalização
• Aumento da mortalidade