Como Tratar Anemia associada à doença renal crônica?

Definição

A anemia associada à doença renal crônica (DRC) é uma complicação comum caracterizada pela redução da produção de eritropoietina pelos rins, resultando em níveis reduzidos de hemoglobina e diminuição da capacidade de transporte de oxigênio no sangue.

Fármacos usados

• Ácido fólico
• Sulfato Ferroso
• Ferro elementar
• Cianocobalamina
• Eritropoetina
• Carboximaltose Férrica

Características Clínicas

• Palidez cutânea e mucosa
• Fadiga e fraqueza
• Dispneia aos esforços
• Tonturas
• Diminuição da capacidade física
• Alterações cognitivas
• Taquicardia

Fisiopatologia

A anemia na DRC ocorre principalmente devido a:

• Deficiência na produção de eritropoietina
• Deficiência de ferro
• Inflamação crônica
• Redução da sobrevida das hemácias
• Deficiência de vitaminas (B12 e ácido fólico)

Diagnóstico

1. Hemograma completo
2. Dosagem de ferritina sérica
3. Saturação de transferrina
4. Dosagem de vitamina B12 e ácido fólico
5. Avaliação da função renal

Tratamento

O tratamento é baseado em três pilares principais:

• Administração de agentes estimuladores da eritropoiese (AEE)
• Suplementação de ferro (oral ou endovenosa)
• Correção de deficiências nutricionais

Monitoramento

É necessário monitoramento regular de:

• Níveis de hemoglobina
• Estoques de ferro
• Função renal
• Pressão arterial
• Resposta ao tratamento

Complicações

Se não tratada adequadamente, pode levar a:

• Maior risco cardiovascular
• Diminuição da qualidade de vida
• Progressão mais rápida da DRC
• Aumento da mortalidade